インソールは、足底腱膜炎、後脛骨筋炎、シンスプリントなどで、痛む場所への荷重を調整し、損傷部を守るために役立つ道具です。 その働きを十分に活かすために、足型や土踏まずの高さと一緒に、実際に使うシューズへ入れた状態で身体の動きを確認します。 アーチを支えることで得られる機能と、身体の動きに生まれる変化。その両方を見ることが、インソールを選ぶ基準になります。

インソールは、目的に合わせることで力を発揮します
インソールには、市販品からオーダーメイドまで、さまざまな種類があります。 痛む場所を休ませる、荷重を分散する、シューズとの隙間を整える、競技中の動きを支えるなど、製品によって役割も異なります。 最初に目的を決めることで、今の足に必要な構造を選びやすくなります。

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静止した足型と、動作中の足の働きを一緒に確認します
足型を計測し、土踏まずの下にある隙間を埋める。内側アーチサポートは、静止した状態の足の形を整えます。 片足で体重を支えると、足の形と身体の位置は変化します。そのため、立位、歩行、走行まで確認すると、インソールが動作の中でどのように働くかが分かります。

まぼろし工房では、アーチサポートを使った状態と、使わない状態で歩行を比較しました。 この比較では、アーチサポートを付けたときに身体が外側へ傾きました。 静止時には土踏まずが持ち上がっていても、動作時には身体全体の荷重位置が変化します。ここに、静止した「形」と、動作中の「物理」の違いがあります。

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損傷部を守る処置と、歩行を整える評価には、それぞれの役割があります
捻挫や半月板損傷では、損傷した部分を休ませるため、状態に応じて足にかける体重を調整します。 装具や松葉杖は、損傷部を守りながら回復を助けるために使われます。 そのうえで、装具を付けたあとの歩行も確認します。損傷部を守る処置と、歩行中の身体の動きを整える評価を分けることで、回復の段階に合う選択ができます。
オーダーメイドでも、シューズとの組み合わせで動作は変わります
シューズの中には、もともと中敷きの形、底面の凹凸、踵の高さ、屈曲する位置があります。 そこへインソールを入れると、二つの構造が重なり、足が受ける力も変化します。 オーダーメイドと市販品のどちらも、実際に使用するシューズへ入れ、インソールの下面とシューズ内部の形が合っているかを確認します。

ミニバスで膝の痛みがあった女の子の例
次の例は、オーダーメイドで作成されたインソールを、普段使っていたバスケットシューズに入れ、片足立ちをしたときの様子です。 シューズを履かない状態では、真っすぐ立つことができました。

インソールを入れたバスケットシューズでは、片足で身体を支えるときの傾きが大きくなりました。

足型に合わせて作られたインソールも、シューズの構造と組み合わさることで、身体の動きに新しい変化を生みます。 片足立ちや競技動作まで確認することで、そのインソールがシューズの中でどのように機能しているかを判断できます。
内側の厚みは、土踏まずの高さと身体の傾きを同時に変えます
市販のインソールには、内側を厚くして土踏まずを支える構造があります。 沈み込むアーチの下に高さを加えると、静止した状態では土踏まずが持ち上がります。


内側から押し上げる力は、身体を外側へ移動させる方向にも働きます。 身体が外へ傾くと、その傾きを支えるために、足は内側へ倒れ込み、アーチが低下することがあります。 インソールを作る現場では、この反応を歩行や走行で確認しながら調整します。

市販品を選ぶときも、片足立ちや歩行を組み合わせることで、内側の厚みが身体の軸へ与える影響を確認できます。

実際の製作現場では、内側のアーチを持ち上げる高さと一緒に、外へ傾いた身体を中央へ戻すための「返し」を作り、全体のバランスを整えます。

アーチを支えることで得られる機能と、身体のどの動きが変化するのか。 この両方を見ることが、アーチサポートで発生するトレードオフを確認するということです。 土踏まずの高さと、片足立ち、踵の軌道、歩行や走行を組み合わせることで、インソールを目的に合う形へ調整できます。
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最初の目的を、インソール選びの基準にします
インソールは、痛みを減らす、損傷部を守る、歩きやすくする、競技を続けやすくするなど、最初の目的を達成するための道具です。 使い始めたあとも、その目的に近づいているかを確認します。 痛みの変化、片足立ちの安定、歩ける距離、競技中の動きなどを記録すると、インソールの役割が分かりやすくなります。

インソールは、実際に使うシューズへ入れて確認します
インソールを選ぶときは、実際に使用するシューズへ入れた状態で、次の動作を確認します。
- 片足で安定して立てること
- ジャンプと着地で身体の軸を保てること
- 歩行や走行で、目的の動作を行いやすいこと
- 痛みや負担が、最初の目的に沿って変化していること
静止した足の形を整えることと、荷重を受けながら動く足の機能を整えることには、それぞれの評価方法があります。 形と動作を一緒に確認することで、インソールの特徴を活かしやすくなります。
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まとめ
インソールは、目的に合う構造を選び、実際に使うシューズへ入れた状態で確認することで、その力を発揮します。 土踏まずを支えると、足の形と一緒に身体の荷重位置も変化します。片足立ち、ジャンプ、着地、歩行、走行を加えることで、得られる機能と身体の動きに生まれる変化を確認できます。 アーチの高さだけでなく、最初に解決したかった痛みや動作がどう変わったか。その結果を基準に、インソールを調整していきます。
